市特殊教育指导中心：共享云课堂“医康教”融合教育微课第二十八课

融合教育微课

第二十八课

★ 课程简介 ★

国家、省、市“十四五”特殊教育发展提升行动计划将“加强医疗康复和特殊教育融合”作为深化特殊教育高质量发展的重要路径。

为进一步提高医康教结合度，丰富融合教育资源库，精准辅助教师与家长开展干预工作，无锡市特殊教育指导中心与无锡市儿童医院康复科自2023年起启动“医康教”融合教育微课程开发工作。

今天为大家分享第二十八课：

《感觉反应过弱的处理》

★ 第二十八课 ★

主讲嘉宾：

无锡市儿童医院康复科唐巧萍

★ 教学内容 ★

一、导入语

感觉反应过弱的孩子对一般的感觉刺激都察觉不到或反应迟钝，需要强烈的感觉刺激才有反应。例如别人不停叫唤他们都没有反应；平日坐姿欠端正，给人懒洋洋的感觉。

感觉反应过弱的孩子，对一般刺激不敏感，需强烈刺激才有反应，常显得呆滞。干预重点是提升他们对刺激的敏感度并诱发适当反应。我们可以遵循以下原则来设计活动帮助他们。

二、帮助策略

   1. 醒神活动：采用前庭平衡觉活动，如跳弹、摇荡等，先唤醒孩子的神经系统。也需要配合一些深层触觉按压、本体感觉活动及口部活动等，让他的神经系统达至平衡状态。

   2.鼓励参与：给予大量鼓励及提示，让孩子主动参与感觉活动，并逐渐增加活动的变化性，如节奏、强度、频率的变换。

   3.多感官刺激：若孩子反应不足，可加入视觉提示，如示范，听觉提示，如以抑扬顿挫的声音介绍活动，触觉提示，如轻拍孩子肩、背，强化其感觉经验。

   4.逐步调整：当孩子反应增强时，逐渐减少提示及额外刺激，使活动回归正常强度，帮助孩子适应常规感觉刺激。

   5.适度变化：活动的规律、次数、时间及强度可稍有变化，让孩子在不同时间都接收“新”的刺激，以唤醒他的神经系统，使他对环境的感觉刺激能作出适当的反应。

综上所述，对于感觉反应过弱的孩子，关键在于通过丰富多变的感觉活动，有效唤醒其神经系统，提升其对外界刺激的敏感度与反应能力。

三、活动举例

1、手指/手掌/脚板画

目标：用手指、手掌或脚板作印画，以提供不同的触觉、本体感觉及视觉经验。

用具：手指画颜料、图画纸、湿巾。

步骤：

①将手指画颜料倒在调色盘上；

②示范用手指涂上颜料，在图画纸上替图案（如大树）涂上颜色；

③让孩子尝试，刚开始时涂少许颜料，逐渐增多，再用不同手指涂颜色；

④亦可让孩子的手掌或脚板沾上颜料，在大画纸上印画图画。

注意：

若孩子没有多大反应，可增加颜料和浆糊的份量，或让他多用力涂颜料，或用笔刷扫上颜料，刺激会较大。

让孩子多留意颜料在手掌上黏稠稠的感觉，及强调印画时的色彩效果。

2.火车过山洞

目标：采用不同姿势扮“山洞”及爬行，以提供大量的触觉及本体感觉经验。

步骤：

①请孩子跟从成人示范扮“山洞”，俯身用四肢撑起身体，并维持姿势；

②把玩具车、其他玩具，在孩子身体下穿过“山洞”；

③可鼓励孩子以其他姿势扮“山洞”，如仰卧四肢撑地；

④成人可扮作“山洞”，让孩子扮“火车”爬行穿过“山洞”。

注意：孩子在爬过“山洞”时，可能会察觉不到其他人的身体而动作表现笨拙，我们应协助他以适合的姿势爬过“山洞”。

3.滚一滚

目标：在不同触觉物料上滚动，以提供大量的触觉及前庭平衡觉经验。

用具：软垫、豆袋等。

步骤：

①让孩子仰卧在地垫上，伸直手脚，手指紧扣；

②协助孩子滚动身体，并在他的手脚、背部等部位给予适当的按压；

③也可使用大毛巾，让孩子躺下，全身包裹在毛巾内成香肠状，在地垫上滚动。请孩子自行从毛巾中滚出或爬出来。

注意：可在地垫上加入不同质地的物件，如豆袋、毛毛球等，当孩子在物件上面滚动时能提供不同的触觉刺激。

4.猜猜是什么

目标：让孩子尝试各类食物，以提供丰富的味觉及嗅觉经验。

用具：不同的水果、食物、调味料。

步骤：

①把一些不同气味或味道的食物向孩子逐一展示，例如水果（橙柠檬、香蕉等)、面包、调味料等；

②过程中让孩子认识不同食物的外形、气味甚至味道；

③若孩子对食物有一定认识，可让他们蒙起双眼，单凭嗅气味或尝味道分辨不同的食物。

注意：可先让孩子用不同的感觉系统去认识食物，例如眼睛看、手触摸、鼻子嗅，亦可唱着儿歌鼓励他尝试食物。

也可以设计其它的“冷静”活动，活动设计要点如下：

调试活动的安排：清晰的目标、适当的提示、重复练习机会、减少活动变化

调试环境的安排：柔和及安静、简洁和整齐、视觉提示、适当的座位、安静角

善用人际互动关系：稳定的面部表情、温柔的声调、较慢的说话节奏、解释觉醒状态、鼓励和赞赏

2.当孩子疲倦或没精打采时，我们可以做以下活动，帮助孩子兴奋起来：吃脆口食物    喝冰冻饮品    翻跟斗    原地跳    洗脸    玩触觉玩具    踢球    听强劲音乐

也可以设计其它的“兴奋”活动，活动设计要点如下：

调试活动的安排：清晰的目标、适当的提示、提升参与动机、给予选择、增加活动变化及新鲜感

调试环境的安排：明亮的环境、简洁和整齐、视觉提示、适当的座位、醒神区

善用人际互动关系：丰富的面部表情、清晰的声调、抑扬顿挫的说话节奏、提醒觉醒状态、鼓励和赞赏

以上就是我们这一期介绍的内容。