市特殊教育指导中心：共享云课堂“医康教”融合教育微课第二十九课

融合教育微课

第二十九课

★ 课程简介 ★

国家、省、市“十四五”特殊教育发展提升行动计划将“加强医疗康复和特殊教育融合”作为深化特殊教育高质量发展的重要路径。

为进一步提高医康教结合度，丰富融合教育资源库，精准辅助教师与家长开展干预工作，无锡市特殊教育指导中心与无锡市儿童医院康复科自2023年起启动“医康教”融合教育微课程开发工作。

今天为大家分享第二十九课：

《寻求感觉刺激的处理》

★ 第二十九课 ★

主讲嘉宾：

无锡市儿童医院康复科唐巧萍

★ 教学内容 ★

一、导入语

寻求感觉刺激的孩子不断寻求环境中的感觉刺激，总是动个不停。例如他们在教室内冲来撞去，不能控制自己安坐，无法静止下来。我们可以遵循以下原则来设计活动帮助他们。

二、帮助策略

1.设定限制，帮助孩子自我控制。使用不同颜色、形状的地垫或地板界线等视觉提示工具，明确孩子的活动范围；利用小闹钟设定活动时间，如每次至少维持一分钟才可做其它活动，以培养孩子的耐心和自控力。

2.本体感觉及深层触觉按压活动。通过按压孩子的肩膀、头部等，或让孩子按压墙壁、椅子等，帮助神经系统组织化，使孩子能够更好地计划自己的动作，为接下来的活动做准备。

3.有意义及有组织性的活动，比如：家务小帮手，让孩子参与擦桌子、地板及搬运桌椅等家务活动，增加其参与感和责任感。游戏活动目标：如扮演“小货车”运送“货物”，提高孩子的任务完成能力和协作能力。

4.逐步减少刺激。初期策略，给予足够且多样化的感觉活动，但避免过量。逐步调整，当孩子减少过度寻求刺激的行为并集中于指定活动时，逐步降低活动强度。

总结：针对“寻求感觉刺激”孩子，我们采用设定限制、本体感觉及深层触觉按压活动、有意义的任务，以及逐步减少刺激等措施，帮助孩子改善自我控制能力，对环境的感觉刺激作出更多适当的反应。

三、活动举例

1.跨越障碍

目标：让孩子爬过不同障碍，以提供丰富的触觉、本体感觉及前庭平衡觉经验，并改善动作计划及组织能力。

用具：隧道、平衡木、大体能环、跨栏架、彩色指压板、小玩具等。

步骤：

①布置一条布满障碍物的道路；

②先向孩子介绍即将进行“跨越障碍”游戏，提醒他须跟从指示进行活动；

③让孩子在起点拿着小玩具，逐一运用不同方式（如行走、爬或跳）跨越所布置的障碍物，抵达终点把小玩具放入篮子里；

④看孩子在限时五分钟内能摆放多少小玩具入篮子里。

注意：若孩子的动作技巧未成熟，可多示范或直接教导他们如何爬过障碍物。

2.旋转宇宙飞船

目标：让孩子参与有组织性的旋转活动，提供丰富的前庭平衡觉经验。

用具：办公室转椅、篮子、小玩具。

步骤：

①先让孩子坐在办公室转椅上，然后提醒他须跟从指示进行活动；

②和孩子一边唱着儿歌，一边向顺时针方向转五至六个圈，速度大约两秒钟一个圈，同时须观察他的反应；

③若孩子能适应，向逆时针方向再转五至六个圈，继续观察他的反应；

④让孩子在指定时间（如一分钟）内把一定数量（如五个）的小玩具，在转椅转动时准确地投放入旁边的篮子里。

注意：旋转是一种十分强烈的感觉刺激，过多的旋转容易让孩子负荷过量，大人须细心观察孩子对活动的反应。如孩子出现晕眩、气喘、眼球颤动时间过长等情况，应立即停止活动。可用纸球、毛绒玩具、球、豆袋或胶圈代替小玩具。

3.赶绵羊

目标：一边爬行，一边向着目标进行吹气活动，以提供丰富的触觉、本体感觉及视觉经验，提升自我调节功能。

用具：棉花球、吸管、35cm直径体能环。

步骤：

①先向孩子介绍即将进行“赶绵羊”游戏，提醒他须跟从指示进行活动；

②用35cm直径体能环或自己标记界线作“羊圈”；

③将棉花球“小绵羊”平均放在羊圈外，让孩子以四点跪姿势，手拿着吸管限时把“小绵羊”吹动，赶回“羊圈”内，过程中不可用双手触摸“绵羊”。

注意：若孩子未能跪着吹棉花球，可让他尝试先在桌上吹，减低对上肢稳定性及支撑力度的要求。可用不同吸管（如粗细、长短），也可用乒乓球或羽毛代替棉花球进行活动。若孩子的体能较佳，可让他一边爬过斜坡，一边吹“绵羊”入圈。

也可以设计其它的“冷静”活动，活动设计要点如下：

调试活动的安排：清晰的目标、适当的提示、重复练习机会、减少活动变化

调试环境的安排：柔和及安静、简洁和整齐、视觉提示、适当的座位、安静角

善用人际互动关系：稳定的面部表情、温柔的声调、较慢的说话节奏、解释觉醒状态、鼓励和赞赏

2.当孩子疲倦或没精打采时，我们可以做以下活动，帮助孩子兴奋起来：吃脆口食物    喝冰冻饮品    翻跟斗    原地跳    洗脸    玩触觉玩具    踢球    听强劲音乐

也可以设计其它的“兴奋”活动，活动设计要点如下：

调试活动的安排：清晰的目标、适当的提示、提升参与动机、给予选择、增加活动变化及新鲜感

调试环境的安排：明亮的环境、简洁和整齐、视觉提示、适当的座位、醒神区

善用人际互动关系：丰富的面部表情、清晰的声调、抑扬顿挫的说话节奏、提醒觉醒状态、鼓励和赞赏

以上就是我们这一期介绍的内容。